治愈白血病有了新疗法！美国两名患者因此已清除癌细胞长达十多年

据外媒报道，2月2日，《自然》杂志发表的一份新研究指出，对第一批用CAR-T细胞疗法治疗的两名白血病患者长达十年的追踪研究显示，嵌合抗原受体（chimeric antigen receptor）或CAR-T细胞疗法可能是慢性淋巴细胞性白血病的“治愈性疗法”。

其中一位患者、如今已经75岁的道格·奥尔森告诉媒体：“我现在状态非常好，我依然很活跃。我在2018年以前还在跑半马。这就是一种治愈方法，只是他们不轻易使用那个字眼。”

▲CAR-T细胞疗法可能是慢性淋巴细胞性白血病的“治愈性疗法”

用CAR-T细胞疗法

两名患者清除癌细胞长达十多年

据悉，慢性淋巴细胞性白血病占了白血病病例中约四分之一。而CAR-T细胞疗法是一种免疫疗法，利用人体自身的免疫系统来治疗白血病：将患者的免疫细胞送去实验室，用一种病毒来对其进行基因改造，让免疫细胞获得了识别并杀死癌细胞的能力。

据报道，宾夕法尼亚大学和诺华（Novartis）生物医学研究所的研究人员们追踪研究了这两名患者，两人在2010年的第一阶段临床试验中注射了这些细胞，并获得了病情的完全缓解，甚至十多年后还在其体内检测到了CAR-T细胞，并具有持续的缓解效果。

道格·奥尔森就是这份长达十年的被研究患者之一。他在49岁那年被诊断出了慢性淋巴细胞性白血病。在确诊患癌的前6年里，他并不需要太多治疗，而此后的化疗又让他病情缓解了5年，但其病情随后就迅速急转直下。2010年，他50%的骨髓都是慢性淋巴细胞性白血病细胞。同年9月，他在病重入院三天后做了第一次CAR-T细胞治疗，第二周就被医生告知，体内已经检测不到癌细胞了。

宾夕法尼亚大学癌症免疫学家、该研究作者之一卡尔·邱恩指出，基于这些研究结果，现在可以得出结论“CAR-T细胞疗法实际能治愈白血病患者”。

已获美国食药监局批准

适用于使用常规治疗未成功患者

研究指出，进行CAR-T细胞疗法的这些患者经历了两个明显不同的阶段，第一阶段是CD8+或CD4−CD8 CAR-T细胞代表的，表达出了一种名为“Helios”的标记物；随后就转入一个长期的缓解阶段，由CD4+ CAR-T细胞主宰。

邱恩指出，当年并没有想到这可能是一种具有治愈性的疗法，还以为这些CAR-T细胞一两个月内就会从患者体内消失，结果却持续了十多年。因此，从科学的角度来说，道格已经治愈了。十多年过去了，他体内还找不到任何白血病细胞，并且还有着CAR-T细胞在其体内进行监控巡查。

不过，该研究的作者之一、肿瘤学家戴维·波特还指出，尽管这种类型的免疫疗法近年来已经变得安全多了，每年都在给成百上千、甚至成千上万人进行治疗，但是它依然可能造成一些严重的副作用，包括肿瘤溶解综合征、细胞因子释放综合征和神经毒性及其可能引发的病症等。

尽管这种疗法此前已经得到了美国食品药品监督管理局（FDA）的批准，但依然属于保留手段，适用于那些经过了至少另两种常规标准治疗仍未成功的患者。现在，随着该疗法治愈这种白血病的成功，又给人们提供了治愈某些类型癌症的希望，燃起了对其研究的新兴趣。

红星新闻记者 林容

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