当前观察：《中国劳动保障报》刊登滨州市社保经办风险防控实现智能化转型的相关做法

大众网记者 韩志磊 通讯员 王美琛 滨州报道

5月4日，《中国劳动保障报》智慧人社专版首条刊登滨州市开发上线社保稽核风控系统的工作做法。通过创新建设社保稽核风控系统，发挥大数据支撑作用，积极推动风险防控方式从“流程管理”向“大数据治理”转变，实现了社保经办风险防控智能化转型，全力维护社保基金安全。

全文如下：

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上线智能探头 强化风险防范——山东滨州开发上线社保稽核风控系统促进智能化转型

近年来，山东省滨州市人社局积极创新社保经办风险防控措施，运用现代信息技术和大数据资源，开发上线社保稽核风控系统，积极推动风险防控方式从“流程管理”向“大数据治理”转变，实现了社保经办风险防控智能化转型，全力维护社保基金安全。

打通渠道 形成风险监控闭环

近日，位于山东省滨州市的华纺股份有限公司劳资人员吕丛丛接到了市社保中心工作人员的电话，告诉她前天办理的一笔职工参保增员业务少提交了一项材料，提醒她尽快通过社保业务系统单位端扫描补交。“现在办社保又快又规范！这么小的纰漏，没想到工作人员这么快就发现了，还给我打电话指导办理。这服务真是既贴心又放心！”吕丛丛感叹。

滨州市人社局按照国家和省推进社保经办数字化转型的要求，紧紧抓住数字化时代的新发展趋势，自去年开始策划开发社保稽核风控系统，积极打通稽核风控系统与现有的社保业务办理系统的联通渠道，做到两个系统有机衔接。

社保稽核风控系统基于已设定的各种监控规则参数和值，通过系统自动筛查异常经办行为疑点数据，推送至社保业务办理系统，进行业务核实反馈，实现与业务系统联动办理。

稽核系统与业务办理系统相互独立，不操作任何经办业务。业务经办核实完成后，可将整改核实结果反馈至核风控系统，稽核人员最终确认结果，实现稽核、业务核实闭环处理，确保所有经办环节可追溯，所有经办异常及时核查，并进行针对性整改。

反复论证设置稽核风控规则

“以前要想纠错，只能等到季度工作盘点的时候。而且由于是手工盘点，错误的发现并不容易。自从有了社保核风控系统，随时监控发现错误疑点。我现在上班后第一件事，就是打开电脑，看看有没有收到该系统推送的疑点信息。”滨州市社保中心参保服务科副科长刘栋介绍，“这个系统对我们来说，既是监督鞭策，也是一种提醒保护，我们日常在办理业务时会更加细心，有错误也能及时改正。”

稽核风控系统好不好用，关键在于系统能否在第一时间锁定经办风险，并有效提取疑点数据。滨州市人社局把核风控规则的设置，作为系统开发建设的关键和核心。

在正式立项之前，该局组建由一把手为组长、分管主任为副组长、各业务科长及县区业务骨干为组员的专项工作组，先后利用三个月的时间，对人社部、省人社厅下发的风险规则库进行认真学习研究，结合社保经办工作实际，全面复盘工作流程和具体细节，反复论证，设置有关参数和规则，最终梳理形成风险防控规则50多条。目前已优先开发规则46小条，并成功嵌入稽核风控系统，实现对社保业务系统实时监控。

“我们在制定核风控规则时，引入了大数据共享比对功能。比如‘违规为不符合条件人员进行参保登记’，该项规则核查运行周期为日。稽核风控系统将每天产生的参保登记业务数据与民政殡葬、公安、卫生部门登记的死亡信息比对，若死亡时间早于参保时间，系统将自动产生疑点信息，作出预警提醒。稽核人员对疑点信息进行初步审核后，推送给业务经办人员进行核实处理，若确认为问题，则进入该流程，若核实后不属于异常信息，即可进行问题剔除。”滨州市社保中心主任肖春祥介绍。

智能分析 打造一体化监管平台

“我干社保经办稽核工作三年多了以前我们对社保经办工作进行稽核，主要靠人工检查和抽查。对于大量的社保经办业务来说，确实有点力不从心。市局开发建设核风控系统之后，给我们县区人员配置了权限，可以对所有发生的业务数据进行实时监控，随时发现疑点信息，大大提高了我们的工作效率。”惠民县社保中心的工作人员赵迎迎说。

滨州市人社局将机关事业单位养老、企业养老、居民养老、工伤、失业各险种全部纳入社保核风控系统覆盖范围，依托大数据分析技术，形成实时监控、预警、趋势分析一体化的全方位监控体系。在系统建设过程中，为实现对数据处理的动态跟踪，开发嵌入式稽核风控监管平台。经过多次的需求分析研判，还增加了建设分析展示页面。

通过监控总览、规则展示、疑点分析、稽核分析等展示界面，对发现的问题，按风险点、涉及险种、风险等级、处理进展、工作科室等要素进行分级分类动态展示，分析业务经办风险的变动趋势，形成综合分析报告，做到对重点业务环节进行更加直观的跟踪处理。

健全机制 形成联动核查矩阵

“再智能的系统，还是要靠人来使用。我们在开发建设社保稽核风控系统的同时，也特别注重工作机制的建立和完善，确保稽核风控系统发现的疑点数据能够及时规范处理，切实发挥系统应有的技防功能。”滨州市人社局局长李荣舜介绍说。

滨州市人社局初步制定了数据稽核工作标准和流程，对稽核人员、业务经办人员的岗位职责及日常工作内容都进行了明确规定。

该局强化市本级核科室对县级核机构的业务指导职责，市县纵向联动，市本级核科室与业务科室之间横向联动，形成密切协作、步调一致的联动核查矩阵。目前，社保稽核风控系统已累计获取疑点数据4361条，处理完成4296条，积极发挥数据核查的探头作用，切实提高了系统核查效率，确保了稽核风控系统发现疑点数据的及时处理。

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